你有手抖（Tremor）嗎？趕快把手舉起來，看看抖不抖？手抖的人愈来愈多。那麼，手為什麼會抖呢？
一般而言，手抖分為兩種：一種是動作時的手抖，另一種是靜止時的手抖。
手抖的生理機轉非常複雜，手部的動作，主要是藉由腦部基底核（Basal Ganglion）來執行控制。然而，基底核又可受到許多其他腦區的影響。例如，大腦皮質可以抑制基底核的作用。因此，手抖是一種同時合併隨意（自己可控制）及不隨意（自己不可控制）的運動。簡單地說，手的抖動，如果是單純受到基底核的控制，是無法被自主意志所控制的。但是，如果是透過使用意志力控制抖動，也就是透過大腦皮質去抑制基底核的作用，讓手不抖動，也是可以完成的。
基底核的區域，有一種化學物質叫多巴胺（Dopamine），多巴胺的退化會造成帕金森氏症（Parkinson’s Diseases）。一般人一看到手抖，就會懷疑自己得了帕金森氏症。其實，帕金森氏症的手抖是屬於靜止時的抖。而且，除了手抖之外，還合併有肌肉僵硬及面部表情減少等症狀。
到底哪些原因會造成手抖呢？
1. 衰老性手抖：又常被稱為原發性手抖，這是手抖最常見的原因。隨著年齡的增長，大腦皮質的退化，對於基底核的抑制作用減少，因此影響了基底核對於手部運動控制的功能，而出現的手抖。這類的手抖，目前並沒有好的治療方式。
2. 巴金森氏症手抖：主要是靜止時，手部的抖動。這類手抖可以透過腦影像學的檢查，例如，正子（Positron Emission Tomography, PET）或單光子（Single Photon Emission Tomography, SPET）造影，進行臨床上的鑑別診斷。這類的手抖，可以透過治療帕金森氏症藥物，獲得良好的控制。
3. 家族性的手抖：這類手抖屬於動作時的抖動，原因並不十分清楚，往往與家族史有關。手抖本身在臨床上屬於良性，並不會進一步造成身體的影響，但是往往會影響人際社交關係。例如，與朋友一起用餐，拿起筷子時，就特別的抖，很多人因此不願意與朋友一起用餐及應酬。這類的手抖，可以使用普萘洛爾（Propranolol）治療，效果不錯。然而，這個藥物可能會造成心跳變慢，有些人服用後會覺得勞累。
4. 藥物引起的手抖：一般而言，比較容易造成手抖的藥物，是精神科的用藥，例如抗精神病藥物或抗憂鬱劑。因此，如果病患出現手抖，而正在服用藥物，那就要評估是否為藥物所造成的手抖。這類的手抖，可以透過藥物減量或換藥來改善。
5. 情緒變化所造成的手抖：焦慮緊張或情緒不好、發脾氣的時候所造成的手抖，這一類的手抖往往跟情緒變化有關，因此保持情緒的穩定是很重要的因素。這類的手抖，可以透過改善情緒的藥物而獲得緩解。
據以上這些原因，你可以試著去了解自己手抖的原因，並且找尋適當治療的方法及相對應的科別求診。手抖雖然不是什麼大的疾病，但是往往其背後，可能存在有其他的病因。因此，我們必須了解手抖的原因，做一個根本的處理，才是解決手抖的根本之道。