最近市面上有很多保健品都標榜含有GABA,可以幫助睡眠,GABA是什麼呢?GABA全名γ-Aminobutyric acid,簡稱GABA,中文名為γ-胺基丁酸,又稱胺酪酸。GABA在腦中是分佈最廣,含量最多的一種神經傳導物質,由於其具有抑制中樞神經之作用,因此會產生讓人想睡覺、肌肉放鬆及降低焦慮等作用。
GABA於1883年被發現,不過當時的學者普遍認為GABA只是來自於植物或微生物體內的一種代謝物。然而,直到1950年,GABA才被證實存在於動物的中樞神經系統。1957年,學者提出GABA有兩種亞型受體:A(GABAA)及B型(GABAB),二者都具有很複雜的蛋白質結構。A型受體是一個包括了5個次單位的蛋白質結構,而B型受體則包括了7個次單位的蛋白質結構;A型受體中間是一個”氯離子通道(Cl- ion channel)”,當GABA與受體結合後,氯離子通道打開,氯離子大量的進入神經細胞,造成神經細胞膜電位的過度極化,因此神經細胞會變得更穩定而不易再被活化,這就是GABA具有抑制神經細胞作用的原理。一般藥物如果也可以作用在這個受體上,都會具有鎮靜、安眠、抗焦慮及抗癲癇等作用,例如,普遍被用於治療失眠的安眠藥或是肌肉鬆弛劑就是作用於此受體。
A與B型受體間最大的差異,就是兩種亞型受體通過的離子不一樣,A型受體控制著”氯離子”,而B型主要是控制著”鉀離子通道(K+ ion channel)”,氯離子通道的開啟作用較快,因此臨床上安眠藥的起效作用非常的快,這是因為氯離子通道一打開,立刻就會透過神經細胞內外巨大氯離子的濃度差,而快速產生作用的結果。日常生活除了安眠藥之外,酒精也有一樣的效果,這也是為什麼有人用喝酒當作安眠藥也是有效的。然而,酒精的分子結構複雜,不但停用時會有戒斷現象,長期喝酒也會造成身體其它器官的損傷,例如肝臟或胰臟,甚至於有呼吸抑制的作用。因此,用喝酒當作安眠藥,是一項相當危險的方式,而喝酒所產生的結果,往往也是無法預期的。
許多人不願意吃安眠藥,卻願意吃含有GABA的食品,那有什麼差異呢?由於使用含有影響GABA受體的物質,都具有降低焦慮及鎮定的作用,因此,理論上這類物質的效果應該都是大同小異。值得一提的是,根據GABA的化學結構與動物研究顯示,口服GABA是不會穿過血腦屏障(這是人腦血管中一種特殊保護腦組織的裝置)。換句話說,口服補充GABA是不會進入腦組織的,而惟有安眠藥,因為具有高脂溶性,才可以有效的進入腦組織中。而腦組織中GABA的來源,是由腦組織中自行合成的,因此,目前使用口服補充GABA的方式,可能心理效果較大。
有一個有趣的問題:安眠藥治療失眠到底是治療症狀還是對於失眠真正具有療效?在動物的研究顯示,GABA可以讓神經細胞再生、成長及活化,就此推論,目前患者所服用的安眠藥,可能不只是症狀改善,而是更具有療效,不過,為什麼安眠藥仍然必須長期服用而無法停藥?目前科學界仍然無法回答這個問題。最有可能的原因,是影響神經細胞再生的因素很多,GABA只是其中之一,不足以影響整個的神經細胞再生吧!對於了解失眠的原因,我們仍須努力。
