看診時最常被問的問題，就是這一題，”失眠一定要吃安眠藥嗎？”。答案是”不一定”。通常有三種情況，失眠才需要被處理：
1. 連續失眠超過兩週以上。偶爾出現失眠，是不一定要處理的。
2. 失眠雖未超過兩週，但是已經造成主觀上的不舒服。例如，注意力不集中、焦慮、憂鬱等症狀，且影響日常生活及工作。
3. 失眠造成其他身體疾病的不穩定。例如，血壓或血糖在適當的藥物治療下，仍然無法有效地控制，就要考慮可能是失眠所造成的了。
處理失眠有三種方式處理：
1. 改善個人睡眠衛生（Sleep Hygiene）：這是一項非常重要的工作，往往被大眾忽略。處理失眠的第一步，是改善睡眠衛生習慣。包括下列幾點：
a. 維持規律的睡眠時間。
b. 避免白天小睡。
c. 睡醒後不再賴床。
d. 不在床上看電視，玩電腦，閱讀。
e. 保持臥室的空氣清新。
f. 維持安靜及舒適之睡眠環境。例如枕頭的高低，床單的柔軟度。
2. 藥物處理：廣義的來說，會讓人睡覺的藥物，都可以稱之為安眠藥。這也是最常使用的處理方式，藥物又可分為兩類：
a. 安眠藥：就是一般醫師常用的處方。很多人不清楚什麼是安眠藥，往往糾結於是否可以使用，是否會成癮等問題。這些藥物其實都很安全，只是如何適當的使用，就需要專業的諮詢了。通常使用的藥物有兩大類：苯二氮平類（Benzodiazepines, BZDs）類，例如，導美睡、美得眠、優樂町、利福全、戀多眠及酣樂欣等藥物。這類藥物通常都合併有鎮定，抗焦慮及肌肉放鬆等作用，只是程度上的不同。另一類是Z藥物（Z-drugs），例如，史蒂諾斯，宜眠安等藥物。名稱的來源主要是因為，這兩個藥物的化學結構名都為Z開頭。這些藥物的共同點，就是都作用於腦中分部最廣泛的一種抑制性神經傳導物質；γ-氨基丁酸（γ-AminoButyric Acid, GABA）。
b. 非安眠藥：這類藥物就很廣泛，通常是利用其嗜睡的副作用，來治療失眠。包括抗組織胺、抗憂鬱劑、抗精神病藥物、抗癲癇藥物等中樞神經藥物。不過，這些藥物不應該當作第一線用藥，因為這些藥物還有其他的副作用。
3. 非藥物處理：很多人並不喜歡吃藥睡覺，而找尋許多其他的方法幫助睡眠。例如，運動、冥想、打坐、服用保健品、色胺酸、魚油、退黑激素、中藥、益生菌、吸氫氣、喝氫水、靜脈雷射，低磁穿顱磁刺激等方式。雖然這些方式都可以試試，但是，由於都缺乏完整的科學驗證，效果不一定好，也不一定對每個人都有效。如果效果不佳，就不需要勉強使用。
2006年世界衛生組織（WHO）將失眠（Insomnia）認定是一種腦部疾病，失眠就此，由一項症狀，提升為一項疾病。如果是症狀，當然要找出原因，但是如果是一項疾病，就像其他內外科的疾病，往往不一定能找到發病的原因。因此，就可能需要長期用藥了。2016年家庭醫學及初級保健雜誌（Journal of Family Medicine & Primary Care）所發表的研究結果顯示，成年的失眠中，約有30%屬於慢性失眠，隨著年齡的增加，這個現象就愈顯著。
失眠不是大病，但是卻讓你的生活品質變差，甚至讓很多人有生不如死的感覺。如果你失眠，可以照著這些步驟，改善一下，保證你將會有一個全新的人生。